A manufatura aditiva e as peri-implantites

A peri-implantite é uma infeção bacteriana que acomete os implantes dentais sob função. Embora o biofilme bacteriano dental seja o principal fator etiológico, vários outros fatores locais e sistêmicos impactam no acometimento dessa importante doença que pode levar a perda do implante dental.  Alguns fatores relacionados à restauração implantossuportada e aos tipos de superfícies dos implantes podem impactar na incidência e severidade da doenca. A superfície dos implantes dentais é um desses fatores que impactam tanto no sucesso da osseointegração quanto na perda por peri-implantites. Há um consenso de que quanto mais rugosa a superfície, menores as chances de descontaminação do implante, isso porque a rugosidade da superfície oferece proteção contra forças de cisalhamento e aumenta a dificuldade de limpeza de implantes contaminados. Embora exerça uma grande influência, a rugosidade da superfície por si só, não é o único fator que precisa ser observado. A topografia da superfície também desempenha um papel fundamental na adsorção de proteínas, bem como no estabelecimento do acúmulo de placa bacteriana. Um recente estudo (1) avaliou o impacto de diferentes processos de produção de implantes – convencional (usinados com tratamento de superfície) e manufatura aditiva – na adesão microbiana de patógenos periodontais. Os resultados demonstraram que os biofilmes formados nos discos produzidos por manufatura aditiva apresentaram proporções reduzidas de diversas espécies do complexo vermelho e níveis reduzidos de Porphyromonas gingivalis, o mais prevalente dos patógenos da peri-implantite.