{"id":386,"date":"2021-11-03T16:16:10","date_gmt":"2021-11-03T19:16:10","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.plenum.bio\/?p=386"},"modified":"2021-11-05T11:24:56","modified_gmt":"2021-11-05T14:24:56","slug":"cirurgia-guiada-como-comecar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.plenum.bio\/?p=386","title":{"rendered":"Cirurgia Guiada \u2013 O que eu preciso saber para come\u00e7ar um Planejamento Virtual Guiado?"},"content":{"rendered":"[vc_row type=”in_container” full_screen_row_position=”middle” scene_position=”center” text_color=”dark” text_align=”left” overlay_strength=”0.3″ shape_divider_position=”bottom” bg_image_animation=”none”][vc_column column_padding=”no-extra-padding” column_padding_position=”all” background_color_opacity=”1″ background_hover_color_opacity=”1″ column_link_target=”_self” column_shadow=”none” column_border_radius=”none” width=”1\/1″ tablet_width_inherit=”default” tablet_text_alignment=”default” phone_text_alignment=”default” column_border_width=”none” column_border_style=”solid” bg_image_animation=”none”][vc_column_text]\n

cirurgia guiada<\/p>\n

Voc\u00ea pode at\u00e9 n\u00e3o ter se dado conta, mas voc\u00ea j\u00e1 realiza planejamento virtual h\u00e1 muito tempo. No in\u00edcio da implantodontia utilizava-se radiografias panor\u00e2micas e por meio de transpar\u00eancias e uma caneta piloto, regi\u00f5es anat\u00f4micas eram contornadas e os implantes posicionados antecipando os cen\u00e1rios cl\u00ednicos que encontraria durante a cirurgia.<\/p>\n

Por isso, os avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos na aquisi\u00e7\u00e3o de imagens radiogr\u00e1ficas e a acessibiliza\u00e7\u00e3o dos exames tomogr\u00e1ficos representaram um grande passo no planejamento cir\u00fargico, nos dando a oportunidade de migrar das transpar\u00eancias direto para a tela do computador, no qual, utilizando softwares de planejamento, conseguimos reconstruir as imagens tridimensionalmente e navegar virtualmente pelo caso do nosso paciente, com muito mais seguran\u00e7a, precis\u00e3o e previsibilidade. Esse avan\u00e7o possibilitou tamb\u00e9m a impress\u00e3o de modelos em resinas, guias cir\u00fargicas e at\u00e9 mesmo as pr\u00f3teses provis\u00f3rias ou definitivas, colocando a Implantodontia Contempor\u00e2nea em uma posi\u00e7\u00e3o de destaque na \u00e1rea da sa\u00fade.[\/vc_column_text][vc_column_text]\n

Mas, afinal, o que \u00e9 Cirurgia Guiada? <\/strong><\/h2>\n

Como j\u00e1 falamos anteriormente neste post (incluir link para texto sobre planejamento reverso), um dos segredos para o sucesso da reabilita\u00e7\u00e3o com implantes dentais \u00e9 a associa\u00e7\u00e3o entre o planejamento cir\u00fargico e o prot\u00e9tico, comumente chamado de planejamento reverso. Para isso, o planejamento deixa de se basear apenas nas condi\u00e7\u00f5es \u00f3sseas e anat\u00f4micas do paciente e passa a incluir a posi\u00e7\u00e3o tridimensional ideal para a confec\u00e7\u00e3o das pr\u00f3teses e seu perfil de emerg\u00eancia segundo o fen\u00f3tipo dos tecidos moles. Por isso, a associa\u00e7\u00e3o das imagens tomogr\u00e1ficas e dos escaneamentos intraorais nos planejamentos virtuais nos permite contemplar todas as vari\u00e1veis necess\u00e1rias para uma reabilita\u00e7\u00e3o de sucesso.<\/p>\n

A cirurgia virtual guiada ou cirurgia guiada permite a transfer\u00eancia do planejamento virtual para o ato operat\u00f3rio por meio de guias cir\u00fargicas produzidas por manufatura aditiva (impressas) ou fresadas.<\/p>\n

O software de planejamento virtual transfere as informa\u00e7\u00f5es de quantidade e posicionamento dos implantes, di\u00e2metro e a profundidade da \u00e1rea de fresagem para a guia cir\u00fargica, que uma vez instalada, impede desvios de angula\u00e7\u00e3o ou profundidade durante o ato cir\u00fargico, garantindo maior precis\u00e3o e rapidez no procedimento cir\u00fargico, minimizando erros e conferindo maior assertividade ao tratamento.[\/vc_column_text][vc_column_text]\n

Cirurgia guiada e cirurgia flapless<\/em><\/strong><\/h2>\n

A possibilidade da realiza\u00e7\u00e3o da instala\u00e7\u00e3o de implantes dentais sem retalhos cir\u00fargicos (do ingl\u00eas, flapless<\/em>) ou suturas \u00e9 sem d\u00favida um dos grandes atrativos da cirurgia guiada, principalmente porque essa t\u00e9cnica diminui o tempo do procedimento, o sangramento transoperat\u00f3rio e garante mais conforto p\u00f3s-operat\u00f3rio para o paciente. Essa t\u00e9cnica possibilita ainda que pacientes com problemas sist\u00eamicos como diabetes e desordens de coagula\u00e7\u00e3o tenham uma melhor recupera\u00e7\u00e3o cir\u00fargica com m\u00ednimo trauma.<\/p>\n

Mas, \u00e9 preciso salientar que cirurgia guiada tem a ver com o posicionamento tridimensional dos implantes e com a aus\u00eancia ou n\u00e3o de retalhos. Essa tomada de decis\u00e3o deve ser baseada no volume e disponibilidade \u00f3ssea al\u00e9m do tipo de fen\u00f3tipo do tecido mole.<\/p>\n

Inclusive, uma das etapas mais importantes durante a etapa de planejamento virtual \u00e9 a defini\u00e7\u00e3o do tipo de campo cir\u00fargico, aberto ou fechado, j\u00e1 que a altura de fresagem e a posi\u00e7\u00e3o dos implantes levar\u00e3o em considera\u00e7\u00e3o a presen\u00e7a ou aus\u00eancia do tecido gengival ceratinizado.[\/vc_column_text][vc_column_text]\n

A cirurgia guiada s\u00f3 \u00e9 indicada para a instala\u00e7\u00e3o de implantes?<\/strong><\/h2>\n

N\u00e3o. Existem muitos tipos de guias com diferentes possibilidades de aplica\u00e7\u00e3o que podem ser geradas a partir de avalia\u00e7\u00f5es de imagens (tomogr\u00e1ficas e de escaneamento intra-oral). Por exemplo, as guias para osteotomias, para instala\u00e7\u00e3o de mini-implantes e parafusos ortod\u00f4nticos, e tamb\u00e9m para aumento de coroa cl\u00ednica com finalidade est\u00e9tica (gengivoplastia) podem ser geradas utilizando a mesma sequ\u00eancia de obten\u00e7\u00e3o de imagens.[\/vc_column_text][vc_column_text]\n

O que eu preciso para come\u00e7ar a realizar cirurgias guiadas?<\/strong><\/h2>\n

Erroneamente, a maioria dos profissionais acredita que \u00e9 preciso investir muito em equipamentos para realizar cirurgias guiadas, o que n\u00e3o \u00e9 verdade. Hoje, o escaneamento (do paciente ou do modelo de gesso), o planejamento e a impress\u00e3o das guias e podem ser totalmente terceirizados. Existem servi\u00e7os de escaneamento, centrais de planejamento, radiologias e laborat\u00f3rios especializados em quase todas as regi\u00f5es do pa\u00eds, que oferecem atendimentos personalizados a pre\u00e7os muito acess\u00edveis.<\/p>\n

Iniciar o processo de \u201cdigitaliza\u00e7\u00e3o\u201d do consult\u00f3rio por meio da contrata\u00e7\u00e3o desses servi\u00e7os \u00e9 uma excelente op\u00e7\u00e3o, principalmente se voc\u00ea ainda n\u00e3o sabe por onde come\u00e7ar. Assim como o processo anal\u00f3gico depende da t\u00e9cnica e da qualidade dos materiais utilizados, o processo de planejamento virtual depende diretamente da qualidade dos dados adquiridos. Por isso, \u00e9 importante respeitar a sua curva de aprendizado, e realizar cada etapa do planejamento baseando-se em boas pr\u00e1ticas e nas instru\u00e7\u00f5es dos fabricantes. Portanto, vamos em frente iniciar os planejamentos virtuais.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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